صداع أو صداع نصفي. كيف تخلص؟

نحن نتحدث عن مرض عصبي ، يمكن أن تندرج أعراضه بسهولة تحت وصف أي مرض آخر.

واجه كل واحد منا تقريبًا صداعًا. وإذا كنا محظوظين بما فيه الكفاية لعدم تجربة هذه الأحاسيس غير السارة على أنفسنا ، فعلى أي حال سمع الجميع كلمة "الصداع النصفي".

ومع ذلك ، فإن أعراضه متنوعة لدرجة أنه في بعض الأحيان يكون من المستحيل التعرف عليه ، ولا يتم حتى تضمين الصداع في التاريخ.

ولكن هناك بعض التناقض بين أعراض الصداع النصفي وبين معنى مصطلح "الصداع النصفي" نفسه. الحقيقة هي أن اسم هذا المرض تم تحديده في الأصل من خلال مصطلح "hemicrania" ، الذي اقترحه جالينوس بالفعل في القرن الثاني. ن. NS. ترجمت من اللاتينية ، وتعني "صداع يغطي نصف الرأس". مع مرور الوقت ، تحولت هذه الكلمة إلى الصداع النصفي الفرنسي ، الصداع النصفي ، وهو ما يعادل معنى الاسم اللاتيني.

الصداع ، وهو عرض نموذجي ولكن ليس إلزاميًا للصداع النصفي ، تم تضمينه في هذا المفهوم منذ العصور القديمة ، وكان من الممكن أن تعيش البشرية بسلام - حتى مع وجود صداع - إذا لم يبدأ الأطباء في السبعينيات والثمانينيات في دراسة طبيعة هذا المرض العصبي بمزيد من التفصيل ، وليس بدون المشاركة النشطة للمرضى مع شكاواهم المختلفة وغير العادية في بعض الأحيان حول صحتهم ، بالطبع.

والآن ، مع اقتراب التسعينيات من القرن الماضي ، تم استكمال التسبب في الإصابة بالصداع النصفي بالعديد من الأعراض بحيث لم يتبق سوى مساحة صغيرة جدًا للصداع الشائع (يحدث عادةً في جانب واحد من الرأس). على الرغم من كل هذا التنوع الصارخ في الأعراض ، فإنني ، باتباعًا للتقاليد غير المعلنة للمجتمع الطبي ، سأطلق على هذه المجموعة الكاملة من الأعراض اسم الصداع النصفي ، على الرغم من التناقض في أصل المصطلح ، الذي ذكرته بالفعل.

إذن ما هو الصداع النصفي؟

هذا هو كابوس الأطباء ورعب أطباء الأعصاب. حير الصداع النصفي أبقراط ولا يزال موضع جدل كبير في المجتمع الطبي. إذا قدمنا تعريف الصداع النصفي بعبارات عامة ، وهو ما قام به طبيب الأعصاب أوليفر ساكس في كتابه "الصداع النصفي" ، مع الأخذ في الاعتبار البحث الحديث حول هذا المرض ، فإن هذا التعريف سيبدو كما يلي:

"النوبات المتكررة المتكررة ، وتتميز بشكل رئيسي بالغثيان والقيء وآلام البطن والإسهال والنعاس وتقلب المزاج وهالات الصداع النصفي ، وما إلى ذلك."

تتوافق هذه الأعراض تمامًا مع أعراض الأنفلونزا أو التسمم الغذائي ، نظرًا لأنها لا تظهر دائمًا في نفس الوقت. ولكن إذا كنت لا تزال تعتقد أن الصداع النصفي ليس شيئًا خطيرًا ، حيث تقصر نفسك على عدد قليل من الأحاسيس غير السارة في الرأس ، وإن كانت قوية نوعًا ما ، مثل الشعور "بتورم الدماغ" ، والخفقان ، والألم الانتيابي ، وتورم مقل العيون على ما يبدو ، ففي الحقيقة كل شيء هو أكثر خطورة مما تعتقد. يتخذ الصداع النصفي ، المصحوب غالبًا بالقيء ، أشكالًا مهددة أحيانًا: لا يمكن للمريض أن يأخذ رشفة من الماء ، لأن الجسم يرفضه على الفور. إذا استمرت هذه الحالة لعدة أيام ، فإن الجفاف ممكن ، ومهما بدا الأمر مخيفًا ، فإن بداية الموت.

ما الاختبارات الأخرى التي أعدها هذا "الوحش" العصبي لجسم الإنسان؟ الاكتئاب ، اللامبالاة الكاملة ، التي يمكن أن تؤدي إلى الانتحار (حالات فرط العاطفة ، من حيث المبدأ ، غالبًا ما تؤدي إلى عواقب وخيمة) ، نوبات الهلع ، الخوف من الضوء. ولكن هناك أيضًا أعراض غير ضارة تمامًا وحتى إلى حد ما "مفيدة" - ارتفاع حاد في الحالة المزاجية ، واندفاع عاطفي ، واستعداد "لتحريك الجبال" - والتي ، للأسف ، غالبًا ما يتم استبدالها باللامبالاة والمزاج السيء.

تلقى الصداع النصفي انعكاسًا غريبًا نوعًا ما في الفن: ومع ذلك ، كانت لسنوات عديدة رفيقة للبشرية ، ولم تكن الأكثر متعة.

أخبرت مريضة طبيب الأعصاب أوليفر ساكس كيف شعرت قبل نوبة الصداع النصفي بزيادة هائلة في الطاقة وتمكنت من إعادة جميع الأعمال المنزلية والعمل ، وحتى شيء يتجاوز المخطط له ، مثل التنظيف الرئيسي ، وتمكنت من القيام بكل هذا في في يوم من الأيام ، غالبًا بدون طعام وراحة … ولكن بعد هذا النشاط الحماسي ، تبع ذلك ركود على الدوام: تغلبت المريضة على هذا النعاس لدرجة أنها إما نامت لمدة 24 ساعة تقريبًا ، أو سقطت في حالة من التثبيط ، وفي بعض الأحيان كانت مثل هذه الهجمات مصحوبة بالهلوسة. في هذا الصدد ، تستحق ما يسمى بهالات الصداع النصفي اهتمامًا خاصًا ، والتي تبين في الواقع أنها أكثر أعراض الصداع النصفي شيوعًا من الصداع المرتبط عادةً بالصداع النصفي.

هالة الصداع النصفي

تم استخدام مصطلح "الهالة" لفترة طويلة للإشارة إلى الرؤى التي تسبق نوبة الصرع. نظرًا للتشابه بين هذه الرؤى وطبيعة حدوثها ، فقد أصبح هذا المصطلح قابلاً للتطبيق على الصداع النصفي. الهالات هي هلوسة تحدث بسبب اضطرابات في العمليات الكهروكيميائية في الدماغ. يمكن أن تكون بصرية ولمسية أو سمعية أو حتى حاسة الشم. ولكن أكثر ما يميز الصداع النصفي هو "الورم العتامي الوامض" ، وهلوسات بصرية تشبه في شكلها الصور الظلية الخشنة ، والتي أطلق عليها أيضًا اسم "الأورام العتامية المقواة".

قد يعاني المريض من العمى الكامل أو الجزئي أثناء النوبات: العتامة ، كقاعدة عامة ، تعمى أيضًا مع سطوع تألقها ، كما لو كانت تحجب مجال الرؤية. في بعض الأحيان ، يمكن مقارنة هذه الأحاسيس بما يمكنك رؤيته إذا حاولت النظر بعيون واسعة إلى شمس الظهيرة الساطعة: الإحساس ليس لطيفًا.

هناك مجموعة متنوعة تقريبًا من أنواع الماشية الصداع النصفي حيث توجد أنواع ومظاهر الصداع النصفي نفسه: يمكن أن يكون الورم العتري شعاعيًا أو وميضًا أو ساطعًا ولامعًا ، أو العكس ، مما يؤدي إلى تعتيم مجال الرؤية ، أو الدوران والتوسع ، أو التنقل أو عدم التغيير. موقعهم في مجال الرؤية. هذا التنوع من الهلوسة البصرية وحده يجعل الصداع النصفي من أكثر الظواهر إثارة للجدل وغير العادية من وجهة نظر عصبية.

ولكن ماذا عن أنواع الهلوسة الأخرى المصاحبة للصداع النصفي أو السابقة له؟ بعض المرضى يسمعون أصوات هسهسة ، وهدير ، وأصوات هدير ، والبعض يشعر برائحة مألوفة ، ولكنها كريهة للغاية ، ونادرًا ما يتمكنون من التعرف عليها ، ويختبر شخص ما تأثير ديجا فو ، والذي يعد ، بالمناسبة ، نموذجيًا جدًا لصرع الفص الصدغي - باختصار ، مجموعة كاملة من الرؤى والروائح والأحاسيس الهلوسة المختلفة. وسيندرج هذا الطيف بأكمله تحت مصطلح واحد - "هالة الصداع النصفي".

كيف تخلص؟

عند ذكر التسبب في الإصابة بالصداع النصفي ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه لا محالة: هل هناك أي طرق لعلاج هذا المرض على الإطلاق؟ وكيف نحدد أن الصداع النصفي هو حقا صداع نصفي وليس انفلونزا وليس سارس وليس تسمما غذائيا أو مرضا نفسيا؟ يمكن أن يساعد التاريخ العائلي في التشخيص ، لأن الاستعداد للصداع النصفي يمكن أن يكون وراثيًا. بطبيعة الحال ، فإن ملاحظة المريض نفسه هي جزء لا يتجزأ من تعريف المرض. اليوم ، تتيح طرق التصوير الدماغي والتصوير المقطعي إمكانية تتبع نشاط مناطق الدماغ ، والتي يمكن أن تعطي أيضًا أدلة ، وإلى جانب ذلك ، تمكن الطب من المضي قدمًا في إضافة التسبب في الإصابة بالصداع النصفي ، وعلى سبيل المثال ، التحصين النموذجي أو الورم العتاني الوامض لم يعد يقبله الأطباء لعلامات الفصام (القرن الحادي والعشرون في الفناء بعد كل شيء!).

لسوء الحظ ، يكون الأمر أكثر صعوبة في بعض الأحيان مع طرق العلاج. من التشخيص.هنا ، يعتمد الاختيار على أسباب الصداع النصفي ، ويمكن أن يكون هناك مجموعة كبيرة ومتنوعة منها: إصابات الرأس ، والتوتر العاطفي ، والتعب البدني ، وحالات العطش و / أو الجوع ، والاستعداد الوراثي ، والاضطرابات العقلية ، ومتلازمة الدورة الشهرية ، وما إلى ذلك.

تخضع الأدوية لتجارب سريرية يمكن أن تساعد في تخفيف أعراض الصداع النصفي - والأدوية لا تقتصر على مسكنات الألم. يتم إجراء جلسات العلاج النفسي ، وهي نوع من التجارب باستخدام ملاحظات المرضى حول كيفية تجنب هجوم وشيك ، وبالتالي يتم تطوير الأساليب المثلى لمنع تطور "الإشارات" البسيطة حول نهج الصداع النصفي إلى حالة خطيرة وطويلة وشديدة للغاية. هجوم الصداع النصفي غير سارة.

لسوء الحظ ، هناك مرضى يجب أن يتعايشوا مع نوبات الصداع النصفي الرهيبة ، والتي بمرور الوقت يمكن "زيارتها" أكثر وأكثر. حتى الآن ، لم يتم العثور على حل ينقذ هؤلاء المرضى من المعاناة ، وأحيانًا ببساطة لا تطاق. لكن العلم يمضي قدمًا ، والطب يتطور ، وربما قريبًا سيتم العثور على خلاص من هذا المرض وسينقذ أولئك الذين لم يحالفهم الحظ بما يكفي لتجربة جميع أعراض وحش الصداع النصفي.