من المعروف منذ زمن طويل أن صحة الإنسان تعتمد 10-20٪ على الوراثة ، و10-20٪ على حالة البيئة ، و8-12٪ على مستوى الرعاية الصحية ، و50-70٪ على نمط الحياة. نمط الحياة الصحي هو نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة والإقلاع عن الكحول والتدخين وغير ذلك الكثير.
يلعب التصلب أيضًا دورًا مهمًا. إن الزيادة في عدد الأطفال المصابين بأمراض متكررة ، وخاصة دون سن الثالثة ، في بلدنا في السنوات الأخيرة تجعل هذه المشكلة ملحة للغاية. التصلب هو استخدام منظم علميًا للعوامل الطبيعية في الطبيعة لزيادة مقاومة الجسم للعوامل البيئية الضارة. تم استخدام التصلب كعامل في زيادة مقاومة الجسم لظروف الأرصاد الجوية المختلفة منذ العصور القديمة. خبرة التصلب التي وصلت إلينا لها أكثر من ألف عام. ابتكر أبو علي بن سينا (ابن سينا) "قانون الطب" في القرنين الثامن والتاسع. قسم الطب إلى نظري وعملي ، والأخير إلى علم الحفاظ على الصحة وعلم علاج الجسم المريض. في أحد فصول عمله ، يتحدث ابن سينا عن السباحة في الماء البارد ، بما في ذلك للأطفال الصغار ، وكذلك طرق إعداد المسافرين لنوع من تصلب المسافرين في الصحراء الحارة والشتاء السيئ. وصف أقدم مؤرخ روسي نستور في القرن العاشر كيف بدأ يحلق في الحمام ويستحم الأطفال في الماء البارد بعد الولادة مباشرة. وهكذا - لعدة أسابيع ، ثم مع كل مرض. قام السكيثيون ، وفقًا لشهادة هيرودوت وتاسيتوس ، بغسل أطفالهم حديثي الولادة في الماء البارد. فرك الياكوت الأطفال حديثي الولادة بالثلج وغمرتهم بالماء البارد عدة مرات في اليوم. سكان شمال القوقاز يغسلون الأطفال تحت الخصر مرتين في اليوم بماء شديد البرودة ابتداء من اليوم الأول من حياتهم [2]. كتب مؤسس الطب الروسي SG Zybelin (1735-1802) في "كلمته حول الضرر الناجم عن إبقاء المرء في الدفء المفرط" (1773): "من المفيد جدًا … غسل الأطفال بالماء البارد لإحضارهم إلى الحصن والوقاية من العديد من الأمراض ". لا توجد فروع طبية من تصلب ، فقط أمراض الحمى الحادة. إن الرأي القائل بأن إجراءات التقسية موانع للأطفال الضعفاء هو رأي خاطئ للغاية. مهمة الطبيب المختص هي الاختيار الصحيح و
فحص هذه الإجراءات فردي لكل طفل. هناك عدد من القواعد التي يجب اتباعها:
1. الاستخدام المنهجي لإجراءات التقسية في جميع فصول السنة دون انقطاع.
2. زيادة تدريجية في جرعة المفعول المهيج.
3. مراعاة العمر والخصائص الفردية لجسم الطفل.
4. يجب أن تتم جميع إجراءات التقوية على خلفية المشاعر الإيجابية. يؤدي انتهاك هذه القواعد إلى عدم وجود تأثير إيجابي من إجراءات التصلب ، وأحيانًا إلى فرط نشاط نظام الغدد الصم العصبية ونضوبه اللاحق [2].
تنقسم أنشطة التقسية إلى عامة وخاصة. تشمل العوامل العامة الروتين اليومي الصحيح ، والتغذية المتوازنة ، والتربية البدنية. تشمل إجراءات التقسية الخاصة التصلب بالهواء (الحمامات الهوائية) والشمس (حمامات الشمس) والماء (معالجات المياه).
حمامات الهواء
أول إجراء تلطيف للرضيع هو الحمامات الهوائية. قبل أن تشرح للوالدين كيفية التصلب بالهواء ، ذكّرهم أن درجة حرارة الهواء في غرفة المولود الجديد يجب أن تكون 23 درجة مئوية ، في عمر 1 إلى 3 أشهر. - 21 درجة مئوية ، من 3 شهور تصل إلى 1 سنة - 20 درجة مئوية ، أكثر من سنة - 18 درجة مئوية. يتميز الرضع بارتفاع تكاليف الطاقة واستهلاك الأكسجين (أكثر من البالغين ، 2 ، 5 مرات). لذلك ، من الضروري تهوية المبنى 4-5 مرات في اليوم لمدة 10-15 دقيقة. في الشتاء ، حافظ على الفتحات مفتوحة بشكل شبه دائم في الصيف.يتم البث مع نافذة أو رافدة بحضور الأطفال ؛ تنخفض درجة حرارة الهواء بمقدار 1-2 درجة مئوية ، وهو عامل تصلب. مع التهوية من طرف إلى طرف ، يحدث تبادل الهواء بشكل أسرع بكثير من خلال النافذة ، ولكن من المستحسن أن يتم ذلك في حالة عدم وجود طفل في الغرفة [3]. من الممكن استخدام مكيفات الهواء المنزلية التي تنظم درجة الحرارة والرطوبة تلقائيًا. في الصيف ، يمكن اصطحاب الأطفال حديثي الولادة في نزهة على الأقدام فور الولادة تقريبًا ، في البداية لمدة 20-40 دقيقة ، مما يؤدي إلى زيادة الوقت بسرعة إلى 6-8 ساعات في اليوم. في فصل الشتاء ، في وسط روسيا ، يتم إخراج الأطفال أولاً إلى الشارع بعمر 2-3 أسابيع. عند درجة حرارة هواء لا تقل عن -5 درجة مئوية لمدة 15-20 دقيقة. وجلب التعرض للهواء تدريجيًا إلى 1 ، 5-2 ساعات مرتين في اليوم. في جو هادئ مع طفل يتراوح عمره بين 1 و 3 أشهر. يمكن المشي في درجة حرارة -10 درجة مئوية ، لمدة تزيد عن 3 أشهر. - 12 درجة مئوية ، أكثر من 6 أشهر. - 15 درجة مئوية. يمشي الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 1 و 5 سنوات مرتين على الأقل يوميًا لمدة 2 ، 5-3 ساعات عند درجة حرارة لا تقل عن -15-16 درجة مئوية [3]. في سن 1-5-2 شهور. ينام طفل في فصل الشتاء في الشارع بين ذراعي شخص بالغ ، والأطفال الأكبر سنًا فقط - في عربة أطفال ، نظرًا لأنه بسبب التنظيم الحراري غير الكامل ، قد يعاني الطفل الصغير من انخفاض حرارة الجسم ، حتى لو تم وضعه في عربة أطفال دافئة. سيلان الأنف ليس موانع للمشي. ما عليك سوى تنظيف أنفك أولاً. يجب أن يكون وجه الطفل مفتوحًا في الشتاء ، ولكن يجب وضع بطانية قطنية حول الوجه كما لو كانت على شكل بئر. يبدأ إجراء حمامات الهواء مباشرة حتى في مستشفى الولادة ، عندما يظل الطفل بدون ملابس لفترة قصيرة عند تغيير الحفاضات. اللحظة المناسبة ليست فقط تأثير درجة الحرارة على الجسم ، ولكن أيضًا انتشار الأكسجين عبر الجلد إلى الدم ، لأن نفاذية الجلد في سن مبكرة عالية جدًا. يجب إجراء حمامات الهواء في منطقة جيدة التهوية عند درجة حرارة هواء تتراوح من 20 إلى 22 درجة مئوية للرضع و 18-19 درجة مئوية للأطفال من سن 1-2 سنة. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 1-2 سنة والذين يتحملون التصلب جيدًا ، يمكن خفض درجة حرارة الهواء إلى 12-13 درجة مئوية. في البداية ، تكون مدة الإجراء 1-2 دقيقة ، كل 5 أيام تزداد بمقدار دقيقتين. ويأتي حتى 15 دقيقة. للأطفال دون سن 6 أشهر. وما يصل إلى 30 دقيقة. بعد 6 شهور الحد الأقصى لوقت الاستحمام الهوائي للأطفال من سن 2-3 سنوات هو 30-40 دقيقة. يجب الجمع بين حمامات الهواء وتمارين الجمباز. عادةً ما يأخذ الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 1 و 5 سنوات حمامات هوائية أثناء التدريبات الصباحية ، أولاً في السراويل القصيرة والقمصان والجوارب والنعال. في وقت لاحق ، يمكنك ترك الملابس الداخلية والنعال فقط. لا ينبغي استبعاد الأطفال الذين يعانون من علامات انخفاض التكيف مع التغيرات في درجة الحرارة المحيطة (شحوب الجلد المستمر ، والرخامي المزرق في الأطراف البعيدة ، والشكاوى من عدم الراحة) من إجراءات التصلب اللطيفة. على سبيل المثال ، يمكن خلع ملابس الطفل جزئيًا ، ويمكن إجراء الحمامات الهوائية لمدة 5 دقائق فقط ، ولكن عدة مرات في اليوم.
شد الشمس
تؤثر الأشعة فوق البنفسجية بشكل فعال على المقاومة المناعية للجسم ، مما يزيد من نشاط الجهاز تحت المهاد والغدة النخامية والكظرية. ومع ذلك ، يجب أن نتذكر أنه كلما كان عمر الطفل أصغر ، زادت الحساسية للأشعة فوق البنفسجية. لذلك ، حمامات الشمس هي بطلان للأطفال دون سن سنة واحدة. بحذر شديد ، يتم تخصيصها للأطفال من سن 1 إلى 3 سنوات ، وفقط في سن أكبر يتم إجراؤها على نطاق واسع جدًا ، ولكن بعد دورة أسبوعية أولية من حمامات الهواء الخفيف اليومية. في ضوء الشمس المتناثر ، هناك الكثير من الأشعة فوق البنفسجية وقليل نسبيًا ، على عكس أشعة الشمس المباشرة ، والأشعة تحت الحمراء ، والتي تسبب ارتفاع درجة حرارة جسم الطفل ، وهو أمر خطير بشكل خاص للأطفال الذين يعانون من زيادة استثارة الانعكاس العصبي. في فترتي الخريف والشتاء والربيع ، لا يتسبب ضوء الشمس المباشر في ارتفاع درجة الحرارة ، وبالتالي فإن الحصول عليها على وجه الطفل المفتوح ليس مسموحًا به فحسب ، بل ضروريًا أيضًا.في الصيف ، يوصى بإجراء حمامات الهواء الخفيف عند درجة حرارة هواء 22 درجة مئوية وأعلى للرضع و 20 درجة مئوية للأطفال من سن 1-3 سنوات ، ويفضل أن يكون ذلك في جو هادئ. يجب أن يكون سلوك الطفل في وقت الاستحمام نشطًا. في وسط روسيا ، من الأفضل أن تبدأ الحمامات من الساعة 9 إلى 12 ظهرًا ، في مناخ أكثر سخونة من الساعة 8 إلى 10 صباحًا. مدة الحمام الأول للرضع هي 3 دقائق ، للأطفال الأكبر سنًا - 5 دقائق مع زيادة يومية تصل إلى 30-40 دقيقة. و اكثر. يتم إجراء حمامات الشمس المباشرة (بعد التدريب بالهواء الخفيف) عند الأطفال الأكبر سنًا لمدة لا تزيد عن 15-20 دقيقة ، في المجموع لا يزيد عن 20-30 حمامًا خلال فصل الصيف. من الموانع المطلقة للحمامات الشمسية أن تصل درجة حرارة الهواء إلى 30 درجة مئوية [3]. بعد الاستحمام الشمسي وليس قبله ، يتم وصف إجراءات المياه للأطفال ، ولا بد من مسح الطفل ، حتى لو كانت درجة حرارة الهواء مرتفعة ، حيث يحدث انخفاض حرارة جسم الطفل ببشرة مبللة. الأشعة فوق البنفسجية الاصطناعية ، التي كانت تستخدم منذ بضع سنوات على نطاق واسع ليس فقط في الشمال ، ولكن أيضًا في وسط روسيا ، بشكل أساسي للوقاية من الكساح ، حاليًا العديد من المؤلفين إما لا ينصحون بوصف الأطفال الصغار على الإطلاق ، أو استخدامه بأقصى درجات الحذر ، نظرا لتأثيره المسرطنة المحتمل.
معالجات المياه
لتصلب الماء تأثير أقوى على الجسم مقارنة بمعالجات الهواء على سبيل المثال. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الموصلية الحرارية للماء تبلغ 30 مرة ، وأن السعة الحرارية تبلغ 4 أضعاف قدرة الهواء. هناك ثلاث مراحل لرد فعل الجسم لتأثير درجة حرارة الماء المنخفضة. الأول هو زيادة تشنج الأوعية الدموية للجلد ، مع تبريد أعمق - ودهون تحت الجلد. المرحلة الثانية - بسبب التكيف مع درجة حرارة الماء المنخفضة ، يحدث توسع الأوعية ، ويصبح الجلد أحمر ، ويقل ضغط الدم ، ويتم تنشيط الخلايا البدينة وكريات الدم البيضاء في المستودعات الوعائية للجلد والأنسجة تحت الجلد مع إطلاق المواد النشطة بيولوجيًا ، بما في ذلك تلك التي تحتوي على خصائص تشبه الانترفيرون. تتميز هذه المرحلة بتحسن في الرفاهية وزيادة في النشاط. المرحلة الثالثة (غير مواتية) - استنفدت القدرات التكيفية للكائن الحي ، يحدث تشنج وعائي ، يكتسب الجلد ظلًا شاحبًا مزرقًا ، تظهر قشعريرة [3]. مع الاستخدام المنتظم لتصلب الماء ، يتم تقصير المرحلة الأولى وتبدأ الثانية بشكل أسرع. أهم شيء أن المرحلة الثالثة لا تأتي. تنقسم معالجات المياه إلى تقليدية وغير تقليدية أو مكثفة.
معالجات المياه التقليدية
تعتمد طريقة تصلب الماء على عمر الطفل. من الضروري إضافة عنصر التصلب إلى إجراءات المياه العادية (الغسيل ، الغسيل ، الاستحمام).
1. عمر الطفل من الولادة حتى 2-3 شهور.
1. الحمامات المشتركة - يستحم الطفل يوميًا بالماء بدرجة حرارة 37-36 درجة مئوية لمدة 5 دقائق ، ثم يُغطس بالماء بدرجة حرارة أقل من 2 درجة مئوية.
2. يتم الغسل والغسيل ، الذي يستمر من دقيقة إلى دقيقتين ، أولاً عند درجة حرارة ماء تبلغ 28 درجة مئوية ، كل يوم إلى يومين ويتم تقليله بمقدار 1-2 درجة مئوية ويتم الوصول إلى درجة حرارة 20-22 درجة مئوية.
3. المسح الرطب الموضعي - بقفاز مبلل بالماء عند درجة حرارة 33-36 درجة مئوية ، امسح المقابض من اليد إلى الكتف ، ثم امسح الأرجل من القدم إلى الركبة لمدة 1-2 دقيقة. مرة كل خمسة أيام ، تنخفض درجة الحرارة بمقدار 1 درجة مئوية وتصل إلى 28 درجة مئوية. الشرط الأساسي هو أن يتم مسح كل جزء من أجزاء الجسم جافًا حتى يحمر قليلاً بعد المسح الرطب مباشرة.
2. أن يكون عمر الطفل من 2 - 3 - 9 - 10 شهور.
1. كما في الفئة العمرية السابقة.
2. كما في الفئة العمرية السابقة.
3. التدليك الرطب العام. أولاً ، امسح الأطراف العلوية ، ثم الأسفل وأخيراً الصدر والظهر. درجة حرارة الماء هي نفسها بالنسبة للتدليك المحلي. يمكنك إضافة الملح إلى الماء (ملعقتان صغيرتان من الملح في كوب من الماء). من الضروري اتباع نفس القاعدة - امسح كل جزء من الجسم حتى يجف فور مسحه.
3. سن الطفل من 9-10 شهور. تصل إلى 1 سنة.
1. كما في الفئة العمرية السابقة.
2. كما في الفئة العمرية السابقة.
3.الغمر العام. في هذا الإجراء ، يمكن للطفل الجلوس أو الوقوف. يجب إبقاء خرطوم الدش المرن بالقرب من جسم الطفل (25-30 سم). يجب أن تكون المياه النفاثة قوية. أولاً ، يُسكب الظهر ، ثم الصدر ، والبطن ، وأخيراً اليدين. بعد السكب ، يُمسح حتى يجف قليلاً. أولاً ، تتراوح درجة حرارة الماء بين 35 و 37 درجة مئوية ، ثم تنخفض كل 5 أيام بمقدار 1 درجة مئوية وتصل إلى 28 درجة مئوية.
4. سن الطفل من 1 إلى 3 سنوات.
في هذا العمر ، يمكنك استخدام عمليات التدليك العامة مع انخفاض درجة حرارة الماء إلى 24 درجة مئوية ، ودرجات حرارة الغمر العامة تصل إلى 24-28 درجة مئوية. من عمر 1 إلى 5 سنوات ، يمكنك استخدام الدش ، الذي له تأثير أقوى من الغمر ، لأنه بالإضافة إلى درجة حرارة الماء ، يتم تضمين التأثير الميكانيكي هنا أيضًا. مدة الإجراء تصل إلى 1.5 دقيقة ؛ درجة حرارة الماء ونقصانه - كما هو الحال مع الدوش العام. بالنسبة للرضع الذين يعانون من أهبة النزف النضحي ، يمكن استخدام الحمامات العشبية "Cheburashka" للتصلب: خذ مزيجًا من أعشاب الزعتر ، والخيط ، وحشيشة السعال ، وآذريون ، والبنفسج 40-50 جم لكل منهما ، وصب 3-4 لترات من الماء المغلي ، وأصر 2-3 ساعات ، يصفى ويصب في حمام من الماء الدافئ 35-36 درجة مئوية. في البداية ، يبقى الطفل في الماء لمدة 1-2 دقيقة ، ويتم زيادة مدة الإقامة تدريجيًا إلى 8-10 دقائق ، بينما تنخفض درجة حرارة الماء إلى 24-28 درجة مئوية ، وبالنسبة للأطفال الأكثر تصلبًا حتى 15 درجة مئوية. تستخدم هذه الحمامات في يوم أو يومين [1].
تصلب متباين وغير تقليدي
تشمل الطرق المكثفة (غير التقليدية) للتصلب أي طرق يحدث فيها على الأقل تلامس قصير المدى لجسم الإنسان العاري بالثلج والماء المثلج والهواء بدرجات حرارة سالبة. هناك خبرة كافية في مجال التقسية المكثفة للأطفال الصغار في النوادي الصحية للآباء. ومع ذلك ، لا يوجد عمليا أي بحث علمي يوضح إمكانية استخدام هذا النوع من التصلب. يتم تحديد استجابة الجسم لعمل أي منبهات كمتلازمة تكيف عامة ، يتم فيها تمييز ثلاث مراحل: مرحلة القلق (تنشيط وظيفة قشرة الغدة الكظرية ، ونتيجة لذلك حجم الغدة الصعترية والطحال ، تنخفض الغدد الليمفاوية) ، مرحلة المقاومة (تطور قصور وظيفة قشرة الغدة الكظرية) ومرحلة الإرهاق … غالبًا ما يكون عدم النضج الفسيولوجي لجسم الأطفال الصغار ، في المقام الأول عدم نضج نظام الغدد الصم العصبية ، هو السبب في عدم الزيادة ، ولكن على العكس من ذلك ، لقمع النشاط المناعي ، والتطور السريع لمرحلة الإرهاق عندما يكون الطفل أيضًا خفف من البرد. لذلك ، فإن معظم المؤلفين الذين يتعاملون مع قضايا تصلب الأطفال الصغار يعتبرون أن الاستحمام للأطفال في الماء المثلج هو بطلان [2]. ومع ذلك ، هناك تصلب التباين كخطوة انتقالية بين التصلب التقليدي والتصلب المكثف. هذه حمامات قدم متباينة ، مسح متباين ، دش متباين ، ساونا ، حمام روسي ، إلخ.
الطريقة الأكثر شيوعًا للأطفال هي نضح متباين على الساقين.
من الضروري اتباع القاعدة - لا تصب الماء البارد على الأقدام الباردة ، أي يجب أولاً تدفئة الساقين. يتم وضع حوضين في الحمام بحيث يغطي الماء الساقين حتى منتصف الجزء السفلي من الساق. في إحداها تكون درجة حرارة الماء دائمًا 38-40 درجة مئوية ، وفي الأخرى (لأول مرة) تكون 3-4 درجات مئوية. يغطس الطفل قدميه أولاً في الماء الساخن لمدة 1-2 دقيقة. (يدوس عليها) ، ثم تبرد لمدة 5-20 ثانية. عدد الغطسات البديلة 3-6. كل 5 أيام تنخفض درجة حرارة الماء في الحوض الثاني بمقدار 1 درجة مئوية وتصل إلى 18-10 درجة مئوية. بالنسبة للأطفال الأصحاء ، يتم استكمال الإجراء بالماء البارد وللأطفال الضعفاء - بالماء الساخن. يمكن إجراء التدليك المتباين لتعزيز التأثير بالتسريب العشبي. لمزيد من التبريد المكثف ، يتم استخدام ضخ النعناع. يُسكب العشب الجاف بالورود بالماء المغلي بمعدل 4 ملاعق كبيرة لكل 1 لتر ، يُسكب لمدة 30 دقيقة ، ويُصفى ، ويُبرد إلى 20-22 درجة مئوية. يتم تحضير التسريب الساخن بالنباتات الدافئة: الزعتر ، واليارو ، وحشيشة الدود ، والصنوبر ، وإبر التنوب.تؤخذ في 2 ملاعق كبيرة لكل 1 لتر من الماء المغلي ، مصرة ، مصفاة ، ساخنة إلى 38-40 درجة مئوية. أولاً ، افركي يد الطفل بمنشفة مبللة بمحلول بارد ، ثم بقفاز آخر منقوع في محلول ساخن ، ثم افركي المقبض بمنشفة جافة حتى يتحول إلى اللون الأحمر. هذه هي الطريقة التي يتم بها الإجراء بالمقبض الثاني والساقين والجسم. في الأطفال الأكبر سنًا والمتصلبين ، في ظل وجود مشاعر إيجابية ، يمكن زيادة درجة حرارة التسريب الساخن تدريجياً إلى 40-42 درجة مئوية ، ويمكن تقليل درجة الحرارة الباردة إلى 4-6 درجة مئوية [4]. بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا ، يمكن استبدال حمامات القدم المتباينة بدش متباين: تعريض الماء الساخن إلى 40-50 درجة مئوية لمدة دقيقة واحدة ، ثم صب الماء البارد بدرجة حرارة لا تقل عن 10-15 درجة مئوية لمدة 10-20 ثانية. بدل 5-10 مرات. تستخدم الساونا (حمام الهواء الجاف) درجة حرارة هواء عالية في غرفة بخار (حوالي 60-90 درجة مئوية) مع انخفاض الرطوبة والتبريد في حمام سباحة بدرجة حرارة الماء من 3 إلى 20 درجة مئوية ، وفي الشتاء السباحة في الثلج. في حالة عدم وجود موانع ، رغبة الوالدين ، يمكن للطفل زيارة الساونا من 3-4 سنوات ، مرة واحدة في الأسبوع ، في البداية على شكل مكالمة واحدة لمدة 5-7 دقائق. عند درجة حرارة غرفة بخار تبلغ حوالي 80 درجة مئوية عند ارتفاع الرف العلوي. ثم يمكنك إحضار ما يصل إلى ثلاث زيارات إلى غرفة البخار لمدة 10 دقائق. يليه التبريد. في العديد من مناطق بلدنا ، يتم استخدام التأثير المتصلب للحمام الروسي على نطاق واسع. يعتمد على التقيد الصارم بدورة التباين: التسخين - التبريد - الراحة. صيغة دورة التصلب هي 1: 1: 2 ، أي تحتاج إلى أخذ حمام بخار والاستحمام البارد لنفس الوقت تقريبًا والراحة مرتين. بالنسبة للأطفال الصغار الذين اعتادوا للتو على الحمام الروسي ، تكفي دورة واحدة. في غرفة البخار ، يجب ألا تبقى في البداية أكثر من 3-5 دقائق ، وبعد عدة زيارات يمكنك زيادة الوقت إلى 5-10 دقائق. في البداية ، من الأفضل أن تبرد عن طريق الغمر ، ثم بدش بارد ، لاحقًا - بالاستحمام في الماء البارد ، بما في ذلك في حفرة جليدية ، ومسحها بالثلج. تدريجياً ، يزداد عدد الزيارات إلى غرفة البخار إلى 4-5 [1 ، 4]. في الحمام الروسي ، غالبًا لا يتم سكب الماء العادي على الأحجار الساخنة ، ولكن كوكتيلات الاستحمام على شكل نقيع عشبي عطري. على سبيل المثال ، للحصول على تأثير مطهر ، يتم استخدام النعناع والمريمية والزعتر وأوراق الكينا بنسب متساوية ؛ لغرض مهدئ - الزعتر والنعناع والأوريغانو والبابونج وبراعم البتولا وإبر التنوب الأخضر ؛ يتم إحداث تأثير منشط بواسطة براعم الحور (جزء واحد) ، سلال الزهور من حشيشة الدود الشائعة (جزءان) ، أوراق السن (جزء واحد) ؛ البتولا ، والبلوط ، وأوراق الزيزفون ، وعشب الزعتر ، والزعتر يحسن التنفس. تستخدم المكنسة على نطاق واسع في الحمامات الروسية ، ولكل مكنسة تأثير محدد. على سبيل المثال ، تحتوي مكنسة البتولا على تأثير مسكن ومهدئ وموسع للقصبات ، ومكنسة البلوط - مهدئة ، ومضادة للالتهابات ، والجير - موسع قصبي ، ومدر للبول ، وتساعد أيضًا في الصداع ، ونزلات البرد ، والتنوب - تساعد في التهاب الجذور ، والألم العصبي ، وألدر - لألم عضلي ، رماد الجبل - له تأثير محفز ، إلخ.
التصلب المتباين أكثر فعالية من التصلب البارد فقط. لكن هناك مؤيدين لهذه الطريقة أيضًا [4 ، 5].
بالنسبة لهذا النوع من التصلب ، يتم صب الماء من دلو عند درجة حرارة 3-4 درجة مئوية ، والاستحمام في الماء المثلج لمدة 1-4 دقائق. في الحمام المنزلي وكأعلى شكل من أشكال السباحة الشتوية أو "السباحة الشتوية". الخوف من استخدام هذه الأنواع من التصلب عند البالغين والأطفال الأكبر سنًا مبالغ فيه بسبب الجهل والاستنتاجات غير الصحيحة في عدد قليل جدًا من المنشورات العلمية. في الدراسات العلمية النادرة المكرسة لـ "الفظ" ، يكون حجم الملاحظات صغيرًا ، ولا يتم إيلاء اهتمام لحقيقة أن الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة مختلفة يبدأون في كثير من الأحيان في الانخراط في هذه الأنواع من التصلب بعد العلاج غير الناجح بالطرق الطبية التقليدية. لذلك ، بالطبع ، في مثل هذه المجموعات ، تكون النسبة المئوية للأشخاص المصابين بأمراض القلب التاجية وارتفاع ضغط الدم وأمراض الجهاز التنفسي والجهاز الهضمي وما إلى ذلك أعلى.إذا أصر الوالدان على تنفيذ مثل هذه الأنواع من التقسية ، فإن واجب العامل الطبي ليس منعه بشكل قاطع ، لأنه في معظم هذه الحالات ، سيستمر الوالدان في تنفيذها ، ولكن للتوصية باستمرار بالقواعد التي تم ذكرها في الفصول الأولى ، خاصة مع مراعاة العمر والخصائص الفردية للطفل والزيادة التدريجية في جرعة التعرض المهيج. في الختام ، من الضروري الخوض في ما يسمى بالطرق الدوائية للتصلب. نحن نتحدث عن المنشطات المناعية التي تعزز إنتاج الإنترفيرون ، مثل بروديجيوسان ، ليفاميزول ، ثيمولين ، تي أكتيفين ، إلخ. يوصي بعض المؤلفين باستخدامها للوقاية من أمراض الجهاز التنفسي المتكررة عند الأطفال الصغار. ولكن ، كقاعدة عامة ، فإن الدراسات العلمية حول فعالية المنشطات المناعية في هذه المجموعة من الأطفال تتعلق فقط بالمعايير المناعية قبل وبعد استخدام الأدوية ، على وجه الخصوص ، انخفاض مستوى IgE ، وزيادة عدد الخلايا اللمفاوية التائية.. ومع ذلك ، فإن نتائج التجربة العلاجية التي أجريت تشير إلى أنه لا يوجد تأثير للعلاج بالمنشطات المناعية على مستوى وديناميات الاعتلال التنفسي ، بينما ، على سبيل المثال ، تصلب التباين خلال عام يساهم في انخفاض بنسبة 3.5 أضعاف في ARVI عند الأطفال الصغار [6].
